:: Sistema de Seguridad ::

Registro de nueva cuenta de usuario para Locales de Venta de Cilindros de GLP

Ruc (*) :
Razón Social / Nombre (*) :
Dirección Legal :
Departamento :
Provincia :
Distrito :
Representante Legal :
	La dirección y ubigeo debe ingresarse con extremo cuidado; pues tal como está se consignará en el Certificado de Conformidad y Ficha de Registro, no siendo posible corregirlo posteriormente.
Dirección del Local de Venta de GLP (*) :
Departamento (*) :
Provincia (*) :
Distrito (*) :
Correo Electrónico del Local de Venta de GLP (*) :
Empresa Suministro Eléctrico :
Número Suministro :
Nombre Comercial :

(*) Campos obligatorios